Manœuvre d'Akmese

Introduction
La manœuvre d'Akmese, ou Akmese test, est une manœuvre utilisée durant l'examen clinique de l'appareil locomoteur à la recherche d'une déchirure de la racine postérieure du ménisque médial du genou.

Manœuvre d'Akmese

 * Installation du patient : le sujet est allongé en décubitus dorsal, et fléchit le membre inférieur à examiner sur le côté, de sorte à former un "4".
 * Manœuvre : L'examinateur empoigne la cheville d'une main et le genou de l'autre. Tout en palpant l'extrémité postérieure de l'interligne articulaire médiale avec son pouce, il étend la jambe jusqu'à l'extension quasi-complète (10° de flexion). Ensuite, il fait fléchir le genou jusqu'à le faire revenir dans sa position initiale, en continuant de palper avec le pouce.
 * Signes positifs : déclenchement d'une douleur de l'interligne articulaire médiale.

Interprétation
La manœuvre d'Akmese est en faveur d'une déchirure de la corne postérieure du ménisque médial devant :


 * La douleur déclenchée à l'angle d'extension quasi-complète.
 * L'absence de douleur en hyperflexion du genou.