Manœuvre de Steinmann I

Introduction
La manœuvre de Steinmann I, ou Steinmann I test, est une manœuvre utilisée durant l'examen clinique de l'appareil locomoteur à la recherche d'une lésion méniscale médiale ou latérale du genou.

Manœuvre de Steinmann I

 * Installation du patient : le sujet est allongé en décubitus dorsal et replie la cuisse et le genou. L'examinateur empoigne la cheville d'une main et le genou de l'autre, en plaçant l'index et le pouce sur les interlignes articulaires médiale et latérale.
 * Manœuvre : l'examinateur force la rotation interne et externe du tibia sur le fémur.
 * Variantes : la manœuvre peut être effectuée à divers degrés de flexion du genou, mais le genou doit rester immobile pendant la rotation forcée. Certains auteurs préconisent de réaliser la manœuvre avec le patient assis au bord de la table, les jambes dans le vide.
 * Signes positifs : déclenchement d'une douleur sur l'interligne articulaire.

Interprétation
La positivité de la manœuvre de Steinmann I est en faveur d'une lésion méniscale :


 * Médiale en cas de positivité de la manœuvre en rotation externe.
 * Latérale en cas de positivité de la manœuvre en rotation interne.

Ménisque médial ou latéral
† Études réalisées chez des patients ayant un diagnostic pré-établi de lésion du ligament croisé antérieur.